Debriefing virtual: uma análise da percepção dos estudantes de enfermagem sobre sua utilização* / Debriefing virtual: un análisis de la percepción de los estudiantes de enfermería sobre su utilización / Virtual debriefing: an analysis of nursing students' perception of its use

Objetivo: avaliar o debriefing virtual, realizado com estudantes de enfermagem que participaram como observadores em um cenário de simulação, gravado, sobre rebaixamento do nível de consciência por hipoglicemia. Método: estudo com delineamento transversal descritivo na fase quantitativa, e exploratório-descritivo na fase qualitativa entre 2020 e 2021, com 60 estudantes de graduação em enfermagem que assistiram a um cenário gravado e vivenciaram um debriefing virtual. Foram aplicados dois instrumentos de avaliação do debriefing, e na abordagem qualitativa utilizou-se análise pelo Iramuteq. Resultados: na Escala de Avaliação do Debriefing Associada à Simulação, a média geral de avaliação foi 4,25, mostrando que os participantes tiveram uma percepção positiva. Na Escala de Experiência com o Debriefing, a avaliação geral foi 4,38 sugerindo que foi uma estratégia útil. Conclusão: os estudantes apontaram o debriefing virtual como uma estratégia positiva para o aprendizado.

Objective: to evaluate the virtual debriefing, performed with nursing students who participated as observers in a simulation scenario, recorded, on lowering the level of consciousness by hypoglycemia. Method: study with descriptive cross-sectional design in the quantitative phase, and exploratory-descriptive in the qualitative phase between 2020 and 2021, with 60 nursing graduate students who attended a recorded scenario and, after, experienced a virtual debriefing. Two instruments were applied to evaluate the debriefing, and the qualitative approach used analysis by Iramuteq. Results: on the Simulation-Associated Debriefing Evaluation Scale, the overall mean of evaluation was 4.25, showing that the participants had a positive perception. And in the Debriefing Experience Scale, the overall assessment was 4.38, suggesting that debriefing was a useful strategy. Conclusion: students pointed to virtual debriefing as a positive strategy for learning.

Objetivo: evaluar el debriefing virtual, realizado con estudiantes de enfermería que participaron como observadores en un escenario de simulación, grabado, sobre descenso del nivel de conciencia por hipoglucemia. Método: estudio con delineamiento transversal descriptivo en la fase cuantitativa, y exploratorio-descriptivo en la fase cualitativa entre 2020 y 2021, con 60 estudiantes de graduación en enfermería que asistieron a un escenario grabado y, después, experimentaron un debriefing virtual. Se aplicaron dos instrumentos de evaluación del debriefing, y en el enfoque cualitativo se utilizó el análisis del Iramuteq. Resultados: en la Escala de Evaluación del Debriefing Asociada a la Simulación, la media general de evaluación fue 4,25, mostrando que los participantes tuvieron una percepción positiva. En la Escala de Experiencia con Debriefing, la evaluación general fue 4,38 sugiriendo que fue una estrategia útil. Conclusión: los estudiantes señalaron el debriefing virtual como una estrategia positiva para el aprendizaje.

Hope and depression in Brazilian head and neck cancer patients during the COVID-19 pandemic.

Introduction: Head and neck cancer is characterised as traumatic, when compared to other types of cancer, due to the physical, physiological and social impact it has on the patient. Objective: To evaluate hope and severe depression in patients with head and neck cancer during the COVID-19 pandemic. Method: Quantitative, observational, and analytical; conducted in the outpatient department of the head and neck department of an oncological hospital in the city of Curitiba, Paraná, Brazil, with 60 patients with head and neck cancer being treated with chemotherapy and radiotherapy. Data collection took place between May and September 2020, with the application of three questionnaires: socio-demographic and clinical; Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), to evaluate severe depression; and the Herth hope scale. Data analysis was through descriptive statistics and non-parametric Mann- Whitney, Kruskal-Wallis and Spearman correlation tests. Results: The age of participants ranged from 34 to 85 years, with 61.7% being male. The diagnosis of cancer occurred in the oral cavity (53.3%) and larynx (33.3%); 28.3% (n = 1 7) presented with a diagnosis of depression; 8.6% (n = 5) are in treatment with psychology; and 10.3% (n = 6) are in treatment with psychotropic drugs. The analysis of the association of the PHQ-9 score with sex showed a mean score of 7.7 ± 6.2, with a higher level of depression in women. The mean hope score was 41.3 ± 3.1; however, during the pandemic, 35% (n = 21) reported feelings of anguish, anxiety and fear, with the latter being predominant and in association with the PHQ-9 score showing a mean of 8.2 ± 6.2 (p = 0.123). The association of hope with the number of children was statistically significant (p = 0.034) and in the education variable with the PHQ-9 score (p = 0.019). Conclusion: The use of tools that assess both levels of hope and depression in patients undergoing chemotherapy and radiotherapy provides health professionals with support for the implementation of targeted actions to cope with the disease.

The Healthcare Failure Mode and Effect Analysis as a tool to evaluate care protocols.

OBJECTIVES: to identify, classify, and analyze modes of failure in the medication process. METHODS: evaluative research that used the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) in a service of bone marrow transplant from June to September 2018, with the participation of 35 health workers. RESULTS: 207 modes of failure were identified and classified as mistakes in verification (14%), scheduling (25.6%), administration (29%), dilution (16.4%), prescription (2.4%), and identification (12.6%). The analysis of risk showed a moderate (51.7%) and high (30.9%) need of intervention, leading to the creation of an internal quality assurance group and of continued education activities. CONCLUSIONS: the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis showed itself to be a tool to actively identify, classify, and analyze failures in the process of medication, contributing for the proposal of actions aimed at patient safety.

Coping Religioso/Espiritual e Qualidade de Vida dos Sobreviventes de Câncer Cinco Anos após o Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas / Religious/Spiritual Coping and Quality of Life of 5-Years Cancer Survivors After Hematopoietic Stem Cell Transplantation Afrontamiento / Religioso/Espiritual y Calidad de Vida de Sobrevivientes de Cáncer Cinco Años después del Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas

Introdução: O transplante de células-tronco hematopoiéticas é um tratamento complexo, com potencial de cura, no entanto, apresenta risco significativo de complicações graves e consequente comprometimento na qualidade de vida relacionada à saúde. Diante desse cenário, é necessário que a equipe de saúde reconheça as demandas a que os pacientes estão expostos, e as estratégias de enfrentamento utilizadas, a fim de promover intervenções que objetivem a melhora da qualidade de vida relacionada à saúde e a diminuição dos desconfortos decorrentes do diagnóstico e tratamento. Objetivo: Correlacionar o uso do coping religioso/espiritual com a qualidade de vida após cinco anos da realização do transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: Estudo analítico e longitudinal, com 55 pacientes em um hospital de referência para o procedimento na América Latina. Coleta de dados de 2013 até 2021, com os questionários Functional Assessment of Cancer Therapy ­ Bone Marrow Transplantation e Religious/Spiritual Coping Scale. Correlações entre as variáveis pelo coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: Trinta pacientes foram a óbito antes de completar cinco anos de tratamento. A qualidade de vida apresentou melhores índices no quinto ano (116,1/148). Houve maior uso do coping religioso/espiritual positivo (3,15/5,00). Observou-se correlação significativa negativa entre os escores de qualidade de vida (-0,624/p<0,00) e coping/religioso espiritual negativo. Conclusão: Reconhecer a multidimensionalidade do constructo qualidade de vida, incluindo o domínio espiritual, poderá auxiliar o paciente no enfrentamento da doença e do tratamento

Introduction: Hematopoietic stem cell transplantation is a complex treatment, with healing potential, however, it presents a significant risk of serious complications and consequent impairment in health-related quality of life. Given this scenario, it is necessary for the health team to recognize the demands that patients are exposed to, and the coping strategies used, in order to promote interventions that aim to improve health-related quality of life, and decrease the discomforts resulting from the diagnosis and treatment. Objective: To correlate the use of religious/spiritual coping with quality of life after five years of hematopoietic stem cell transplantation. Method: Analytical and longitudinal study, with 55 patients in a referral hospital for the procedure in Latin America. Data were collected from 2013 to 2021, with the Functional Assessment of Cancer Therapy ­ Bone Marrow Transplantation and Religious/Spiritual Coping Scale questionnaires. Correlations between variables by the Spearman's correlation coefficient. Results: 30 patients died before completing five years of treatment. Quality of life showed better rates in the fifth year (116.1/148). There was greater use of positive religious/spiritual coping (3.15/5.00). A significant negative correlation between quality-of-life scores (-0.624/p<0.00) and negative religious/spiritual coping was found. Conclusion: Recognizing the multidimensionality of the quality of life construct, including the spiritual domain, can help the patient to cope with the disease and treatment

Introducción: El trasplante de progenitores hematopoyéticos es un tratamiento complejo, con potencial curativo, sin embargo, presenta un riesgo importante de complicaciones graves y consecuente deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud. Ante este escenario, es necesario que el equipo de salud reconozca las demandas a las que se exponen los pacientes y las estrategias de enfrentamiento utilizadas, a fin de promover intervenciones que apunten a mejorar la calidad de vida relacionada con la salud y disminuir los malestares derivados del diagnóstico y tratamiento. Objetivo: Correlacionar el uso del afrontamiento religioso/espiritual con la calidad de vida después de cinco años del trasplante de células progenitoras hematopoyéticas. Método: Estudio analítico y longitudinal, con 55 pacientes en un hospital de referencia para el procedimiento en América Latina. Recopilación de datos de 2013 a 2021, con los cuestionarios Functional Assessment of Cancer Therapy ­ Bone Marrow Transplantation y Religious/Spiritual Coping Scale. Correlaciones entre variables por el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: Treinta pacientes fallecieron antes de completar cinco años de tratamiento. La calidad de vida mostró mejores índices en el quinto año (116,1/148). Hubo un mayor uso del afrontamiento religioso/espiritual positivo (3,15/5,00). Hubo una correlación negativa significativa entre las puntuaciones de calidad de vida (-0,624/p<0,00) y el afrontamiento religioso/espiritual negativo. Conclusión: Reconocer la multidimensionalidad del constructo calidad de vida, incluyendo el dominio espiritual, puede ayudar al paciente a enfrentar la enfermedad y el tratamiento

The Healthcare Failure Mode and Effect Analysis as a tool to evaluate care protocols / El Healthcare Failure Mode and Effect Analysis como herramienta de evaluación de protocolos asistenciales / O Healthcare Failure Mode and Effect Analysis como ferramenta de avaliação de protocolos assistenciais

ABSTRACT Objectives: to identify, classify, and analyze modes of failure in the medication process. Methods: evaluative research that used the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) in a service of bone marrow transplant from June to September 2018, with the participation of 35 health workers. Results: 207 modes of failure were identified and classified as mistakes in verification (14%), scheduling (25.6%), administration (29%), dilution (16.4%), prescription (2.4%), and identification (12.6%). The analysis of risk showed a moderate (51.7%) and high (30.9%) need of intervention, leading to the creation of an internal quality assurance group and of continued education activities. Conclusions: the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis showed itself to be a tool to actively identify, classify, and analyze failures in the process of medication, contributing for the proposal of actions aimed at patient safety.

RESUMEN Objetivos: identificar, clasificar y analizar modos de fallos en el proceso de medicación. Métodos: investigación evaluativa que utilizó el Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) en Servicio de Trasplante de Médula Ósea, de junio a septiembre de 2018, con la participación de 35 profesionales de salud. Resultados: han sido identificados 207 modos de fallos, clasificados en errores de chequeo (14%); aplazamiento (25,6%); administración (29%); dilución (16,4%); prescripción (2,4%) e identificación (12,6%). El análisis del riesgo evidenció la necesidad de intervención moderada (51,7%) y alta (30,9%), resultando en la creación del equipo interno de calidad y actividades de educación continua. Conclusiones: el Healthcare Failure Mode and Effect Analysis demostró ser herramienta para identificar, clasificar y analizar, activamente, fallos en el proceso de medicación, contribuyendo para la proposición de acciones con objetivo de seguridad del paciente.

RESUMO Objetivos: identificar, classificar e analisar modos de falhas no processo de medicação. Métodos: pesquisa avaliativa que utilizou o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) em Serviço de Transplante de Medula Óssea, de junho a setembro de 2018, com a participação de 35 profissionais de saúde. Resultados: foram identificados 207 modos de falhas, classificados em erros de checagem (14%); aprazamento (25,6%); administração (29%); diluição (16,4%); prescrição (2,4%) e identificação (12,6%). A análise do risco evidenciou a necessidade de intervenção moderada (51,7%) e alta (30,9%), resultando na criação do grupo interno de qualidade e atividades de educação continuada. Conclusões: o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis demonstrou ser ferramenta para identificar, classificar e analisar, ativamente, falhas no processo de medicação, contribuindo para a proposição de ações com vistas à segurança do paciente.

Assessment of quality of life three years from hematopoietic stem cell transplant.

OBJECTIVE: To assess the domains of quality of life related to hematologic cancer patient health in the first three years from autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. METHOD: A prospective cohort from September 2013 to February 2019 at a reference service in Latin America with 55 patients. The instruments Quality of Life Questionnaire Core C30 and Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation were used. For data analysis, Generalized Linear Mixed Model was used. RESULTS: The domains global and overall quality of life presented the lowest scores in the pancytopenia phase: 59.3 and 91.4 in autologous, 55.3 and 90.3 in allogeneic. The mixed method analysis has shown that there was a significant change in scores between the phases throughout the treatment (p< 0.05). CONCLUSION: Health-related quality of life presented significant changes in the domains between the phases throughout time. Understanding these results enables nursing interventions directed at the domains which were damaged during treatment.

Guided imagery relaxation in quality of life of patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation: a quasi-experiment.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the effects of the relaxation technique with guided imagery by means of virtual reality on health-related quality of life in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. METHODS: A quasi-experiment conducted in a Bone Marrow Transplantation Service of a public hospital in southern Brazil. From October 2019 to October 2020, forty-two adult participants who underwent transplantation were included, 35 in the intervention group and seven in the control group. A guided imagery intervention, with audio guiding the relaxation associated with nature images in 360º, was performed during the hospitalization period. Data were collected on the first day of hospitalization, on the transplantation day, during the neutropenia stage, and at pre-hospital discharge. The Functional Assessment of Cancer Therapy-Bone Marrow Transplantation (FACT-BMT), Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-Fatigue) and Functional Assessment of Cancer Therapy-Neutropenia (FACT-N) were used to assess health-related quality of life, fatigue and neutropenia. Data were analyzed using the Generalized Linear Mixed Model for the evolution of the health-related quality of life assessments over time, considering the groups and stages. Pearson's correlation coefficient was adopted for the correlation analyses. RESULTS: Allogeneic transplantation was predominant: 28 (80%) in the intervention group and 5 (71.43%) in the control group. There were improvements in the health-related quality of life scores, although not significant. A significant difference was found among the stages (p <0.050) and a significant positive correlation (p <0.000) among the variables on general quality of life, additional concerns, fatigue and neutropenia in all stages. CONCLUSION: Patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation suffer changes in their quality of life. Interventions based on integrative practices emerge as an option to minimize them. 
.

Quality of life and changes in the social dimension of hematopoietic stem cell transplants recipients.

OBJECTIVES: to assess/correlate health-related quality of life with the social dimension of hematopoietic, autologous and allogeneic stem cell transplant patients in the three years post-transplant. METHODS: longitudinal, observational study with 55 patients, in a reference hospital in Latin America, from September 2013 to February 2019, using the Quality of Life Questionnaire-Core and Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation. RESULTS: A total of 71% underwent allogeneic transplantation. The social dimension had low averages since the baseline stage (55, 21) and low scores (56) for quality of life in pancytopenia. There was a significant positive correlation between social dimension, quality of life in pancytopenia (p<0.01) and follow-up after hospital discharge (p<0.00). There is a significant difference (p<0.00) throughout the stages, however, not in terms of the type of transplant (p>0.36/0.86). CONCLUSIONS: patients with better assessments in the social dimension have a better quality of life. Interventions focusing on the multidimensionality of the quality of life construct are necessary.

Tradução e adaptação transcultural do Creighton Competency Evaluation Instrument para o Brasil / Traducción y adaptación transcultural del Creighton Competency Evaluation Instrument para Brasil / Translation and cross-cultural adaptation of the Creighton Competency Evaluation Instrument for Brazil

Resumo Objetivo: Traduzir para a língua portuguesa e adaptar transculturalmente para o Brasil o Creighton Competency Evaluation Instrument. Métodos: Pesquisa metodológica que adotou o referencial de Beaton para o processo de tradução e adaptação transcultural, que ocorreu em seis etapas: tradução, síntese das traduções, retrotradução, submissão ao comitê de especialistas, pré-teste e parecer do autor original. Participaram dois tradutores, dois retrotradutores e oito membros no comitê de especialistas. O pré-teste foi realizado com 32 participantes. Resultados: Após ajustes linguísticos, a versão final obteve concordância de 100% pelo Índice de Validade de Conteúdo. A confiabilidade (Alfa de Cronbach) foi de 0,897, considerado um ótimo resultado. O instrumento foi classificado como de fácil utilização por 84,4% dos experts. Conclusão: A tradução e a adaptação transcultural disponibiliza para a comunidade acadêmica brasileira um instrumento objetivo e prático, com possibilidade de feedback imediato aos estudantes nas avaliações durante a atividade clínica simulada.

Resumen Objetivo: Traducir al idioma portugués y adaptar transculturalmente para Brasil el Creighton Competency Evaluation Instrument. Métodos: Investigación metodológica que adoptó el marco referencial de Beaton para el proceso de traducción y adaptación transcultural, realizada en seis etapas: traducción, síntesis de las traducciones, retrotraducción, presentación al comité de especialistas, prueba piloto y opinión del autor original. Participaron dos traductores, dos retrotraductores y ocho miembros del comité de especialistas. La prueba piloto fue realizada con 32 participantes. Resultados: Después de los ajustes lingüísticos, la versión final obtuvo una concordancia del 100 % mediante el Índice de Validez de Contenido. La fiabilidad (Alfa de Cronbach) fue de 0,897, considerado un excelente resultado. El instrumento fue clasificado como fácil de utilizar por el 84,4 % de los especialistas. Conclusión: La traducción y la adaptación transcultural pone a disposición de la comunidad académica brasileña un instrumento objetivo y práctico, con posibilidad de feedback inmediato a los estudiantes en las evaluaciones durante la actividad clínica simulada.

Abstract Objective: To translate and adapt the Creighton Competency Evaluation Instrument for Brazil. Methods: A methodological research that adopted Beaton's framework for the process of translation and cross-cultural adaptation, which took place in six stages: translation, synthesis of translations, back-translation, submission to the expert committee, pre-test and opinion of the original author. Two translators, two back-translators and eight members of the expert committee participated. Pre-test was carried out with 32 participants. Results: After linguistic adjustments, the final version obtained 100% agreement by the Content Validity Index. Reliability (Cronbach's alpha) was 0.897, which is considered an excellent result. The instrument was classified as easy to use by 84.4% of experts. Conclusion: Translation and cross-cultural adaptation provide the Brazilian academic community with an objective and practical tool, with the possibility of immediate feedback to students in assessments during simulated clinical activities.

Dez anos da residência multiprofissional do complexo hospital de clínicas da universidade federal do paraná / Diez años de la residencia multiprofesional en el complejo hospital de clínicas de la universidad federal de paraná / Ten years of the multiprofessional residency of the clinical hospital complex of the federal university of paraná

RESUMO Objetivo: relatar a experiência dos dez anos de implementação do Programa de Residência Multiprofissional em Atenção Hospitalar no Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Desenvolvimento: reporte de experiencia de los diez años de implementación del programa de residencia. Los datos se obtuvieron de documentos internos e informes de coordinadores y tutores. Se capacitó a trescientos setenta y dos profesionales. Entre los avances del programa, cabe destacar el incremento en el número de vacantes y especialidades, la consolidación del Reglamento Interno, la gestión computarizada de la información académica, el incentivo a la investigación y el mejoramiento de la asistencia en el ámbito hospitalario. Considerações finais: los diez años del programa estuvieron marcados por el desafío de deconstruir la mirada uniprofesional de un proyecto que contempló la diversidad de múltiples profesiones, propiciando la construcción de nuevos paradigmas, la transformación de prácticas profesionales, el desarrollo de habilidades de trabajo en equipo, la integración enseñanza-trabajo y avance en la formación.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de los diez años de implementación del Programa de Residencia Multiprofesional en Atención Hospitalaria en el Complejo Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná. Desarrollo: estudio descriptivo y transversal, realizado en el año 2019 con 100 adultos mayores en un hospital público de Paraíba - Brasil. Se utilizó un instrumento semiestructurado y el Índice de Barthel, y los diagnósticos se listaron a partir de la clasificación CIPE®. Para el análisis de los dados se utilizó estadística descriptiva. Conclusión: los diagnósticos identificados proporcionan apoyos para planificar e implementar medidas de atención de Enfermería con vistas a reducir los tiempos de hospitalización, previniendo así consecuencias desfavorables para la salud y garantizando asistencia integral e individualizada para la población.

ABSTRACT Objective: to report the experience of the ten years since the implementation of the Multiprofessional Residency Program in Hospital Care at the Clinical Hospital Complex of the Federal University of Paraná. Development: an experience report on the ten years since the implementation of the residency program. The data were collected from internal documents and from the coordinators' and preceptors' reports. Three hundred and seventy-two professionals were trained. Among the advances of the program, the increase in the number of vacancies and specialties, consolidation of the Internal Regulations, computerized management of the Academic information, incentive to research, and improvement of the assistance provided in the hospital environment stand out. Final Considerations: the ten years of the program were marked by the challenge of deconstructing the uniprofessional perspective towards a project that contemplated the diversity of the multiple professions, providing the construction of new paradigms, transformation of the professional practices, development of teamwork skills, teaching-service integration, and advancement in training.

Assessment of quality of life three years from hematopoietic stem cell transplant / Evaluación de la calidad de vida después de tres años del trasplante de células madre hematopoyéticas / Avaliação da qualidade de vida durante três anos após o transplante de células-tronco hematopoiéticas

ABSTRACT Objective: To assess the domains of quality of life related to hematologic cancer patient health in the first three years from autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Method: A prospective cohort from September 2013 to February 2019 at a reference service in Latin America with 55 patients. The instruments Quality of Life Questionnaire Core C30 and Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation were used. For data analysis, Generalized Linear Mixed Model was used. Results: The domains global and overall quality of life presented the lowest scores in the pancytopenia phase: 59.3 and 91.4 in autologous, 55.3 and 90.3 in allogeneic. The mixed method analysis has shown that there was a significant change in scores between the phases throughout the treatment (p< 0.05). Conclusion: Health-related quality of life presented significant changes in the domains between the phases throughout time. Understanding these results enables nursing interventions directed at the domains which were damaged during treatment.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los dominios de la calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con cáncer hematológico en los tres primeros años después del trasplante de células madre hematopoyéticas autólogo y alogénico. Método: Cohorte prospectivo realizado de septiembre 2013 a febrero 2019 en un servicio de referencia en Latinoamérica con 55 participantes. Se utilizaron los instrumentos Quality of Life Questionnaire Core C30 y Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation. Para el análisis de datos, se utilizó el Generalized Linear Mixed Model. Resultados: Los dominios de calidad de vida global y general presentaran las menores puntuaciones en la etapa de pancitopenia: 59,3 y 91,4 en el autólogo, 55,3 y 90,3 en el alogénico. El análisis de métodos mixtos demostró que hubo un cambio significativo en la puntuación entre las etapas durante el tratamiento (p< 0,05). Conclusión: La calidad de vida relacionada con la salud presentó cambios significativos en los dominios entre las etapas a lo largo del tiempo. Conocer estos resultados posibilita intervenciones de enfermería direccionadas a los dominios afectados durante el tratamiento.

RESUMO Objetivo: Avaliar os domínios de qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer hematológico nos três primeiros anos após o transplante de células-tronco hematopoéticas autólogo e alogênico. Método: Coorte prospectiva realizada de setembro de 2013 a fevereiro de 2019, em um serviço de referência na América Latina, com 55 participantes. Foram utilizados os instrumentos Quality of Life Questionnaire Core C30 e Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation. Para análise dos dados, foi utilizado o Generalized Linear Mixed Model. Resultados: Os domínios de qualidade de vida global e geral apresentaram os menores escores na etapa de pancitopenia: 59,3 e 91,4 no autólogo, 55,3 e 90,3 no alogênico. A análise de métodos mistos demonstrou que houve alteração significativa dos escores entre as etapas ao longo do tratamento (p< 0,05). Conclusão: A qualidade de vida relacionada à saúde apresentou mudança significativa nos domínios entre as etapas ao longo do tempo. Conhecer esses resultados possibilita intervenções de enfermagem direcionadas aos domínios prejudicados durante o tratamento.

Quality of life and changes in the social dimension of hematopoietic stem cell transplants recipients / Calidad de vida y cambios en el dominio social de los receptores de trasplantes de células madre hematopoyéticas / Qualidade de vida e alterações no domínio social de transplantados de células-tronco hematopoéticas

ABSTRACT Objectives: to assess/correlate health-related quality of life with the social dimension of hematopoietic, autologous and allogeneic stem cell transplant patients in the three years post-transplant. Methods: longitudinal, observational study with 55 patients, in a reference hospital in Latin America, from September 2013 to February 2019, using the Quality of Life Questionnaire-Core and Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation. Results: A total of 71% underwent allogeneic transplantation. The social dimension had low averages since the baseline stage (55, 21) and low scores (56) for quality of life in pancytopenia. There was a significant positive correlation between social dimension, quality of life in pancytopenia (p<0.01) and follow-up after hospital discharge (p<0.00). There is a significant difference (p<0.00) throughout the stages, however, not in terms of the type of transplant (p>0.36/0.86). Conclusions: patients with better assessments in the social dimension have a better quality of life. Interventions focusing on the multidimensionality of the quality of life construct are necessary.

RESUMEN Objetivo: evaluar/correlacionar la calidad de vida relacionada a la salud con el ámbito social de pacientes trasplantados de células madre hematopoyéticas, autólogas y alogénicas, tres años post trasplante. Métodos: se trata de un estudio longitudinal, observacional, llevado a cabo en un hospital referencial de América Latina con 55 pacientes entre septiembre de 2013 y febrero de 2019, utilizando la Escala de Calidad de Vida-Núcleo y la Evaluación funcional de la terapia del cáncer: trasplante de médula ósea. Resultados: el 71% realizó un trasplante alogénico; el ámbito social presentó promedios bajos desde la etapa inicial (55, 21) y puntuaciones bajas (56) en cuanto a la calidad de vida en la pancitopenia. Se observó una correlación positiva significativa entre el ámbito social, la calidad de vida en la pancitopenia (p<0,01) y el seguimiento después del alta hospitalaria (p<0,00). Hubo una diferencia significativa (p<0,00) a lo largo de los estadios, pero no en lo que respecta a la modalidad del trasplante (p>0,36/0,86). Conclusiones: aquellos pacientes con mejor evaluación en el ámbito social presentan mejor calidad de vida. Es necesario realizar intervenciones que se centren en la multidimensionalidad de la construcción de la calidad de vida.

RESUMO Objetivo: avaliar/correlacionar a qualidade de vida relacionada à saúde com o domínio social de pacientes transplantados de células-tronco hematopoéticas, autólogo e alogênico, nos três anos pós-transplante. Métodos: estudo longitudinal, observacional, com 55 pacientes, num hospital referência da América Latina, de setembro de 2013 a fevereiro de 2019, com o Quality of Life Questionnarie-Core e Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation. Resultados: 71% realizaram transplante alogênico. O domínio social apresentou médias baixas desde a etapa basal (55, 21) e escores baixos (56) para a qualidade de vida na pancitopenia. Houve correlação positiva significativa entre domínio social, qualidade de vida na pancitopenia (p<0,01) e acompanhamento após alta hospitalar (p<0,00). Observa-se diferença significativa (p<0,00) ao longo das etapas, porém, não quanto à modalidade de transplante (p>0,36/0,86). Conclusões: pacientes com melhor avaliação no domínio social apresentam melhor qualidade de vida. Intervenções com foco na multidimensionalidade do constructo qualidade de vida são necessárias.

Contribuições da simulação clínica versus prática convencional em laboratório de enfermagem na primeira experiência clínica / Contribuciones de la simulación clínica versus la práctica convencional en laboratorio de enfermería en la primera experiencia clínica / Contributions of clinical simulation versus conventional practice in a nursing laboratory in the first clinical experience

Resumo Objetivo Comparar a percepção de estudantes de enfermagem e as contribuições do ensino com simulação clínica ou aula prática convencional em laboratório de habilidades, na primeira experiência clínica hospitalar. Método Pesquisa descritiva, qualitativa, envolvendo estudantes de graduação em enfermagem de uma universidade pública do Brasil, submetidos à simulação clínica de alta fidelidade ou aula prática convencional, ocorrida entre 2015 e 2016. Para avaliação dos dados, utilizaram-se a nuvem de palavras e a análise de similitude do software IRAMUTEQ®. Resultados Participaram 54 estudantes, sendo 27 em cada grupo. As palavras mais evocadas pelo grupo simulação foram: "paciente real, não, mais e simulador", relacionadas à capacidade de reflexão quanto ao seu conhecimento e preparo. As mais evocadas no grupo prática convencional foram: "mais, não, muito e sentir", relacionadas com a percepção de que a aula convencional ajuda na aquisição de habilidades, contudo, é necessária maior frequência. Conclusão As duas estratégias contribuíram positivamente para a primeira experiência clínica hospitalar. Porém, a simulação proporcionou uma visão crítico-reflexiva sobre as competências, deficiências e maior autoconfiança em relação à prática convencional. Este estudo fortalece as evidências dos benefícios proporcionados pelo ensino baseado em simulação, e a importância de instituições de ensino fazerem uso adequado dessa estratégia.

Resumen Objetivo Comparar la percepción de los estudiantes de enfermería y las contribuciones docentes con simulación clínica o clase práctica convencional en un laboratorio de habilidades, en la primera experiencia clínica hospitalaria. Métodos Investigación descriptiva y cualitativa con estudiantes universitarios de enfermería en una universidad pública de Brasil, sometidos a simulación clínica de alta fidelidad o clase práctica convencional, entre 2015 y 2016. Para el análisis de los datos se utilizo, una nube de palabras y el análisis de la similitud por el software IRAMUTEQ. Resultados Participaron 54 estudiantes, 27 en cada grupo. Las palabras mas evocadas por el grupo de simulación fueron: "paciente real, no, más y simulador" relacionadas con la capacidad de reflexionar sobre su conocimiento y preparación. Los más mencionados en el grupo práctica convencional fueron: "más, no, mucho y sentir", relacionadas con la percepción de que la clase convencional ayuda en la adquisición de habilidades, sin embargo se necesita más frecuencia. Conclusion Ambas estrategias contribuyeron positivamente para la primera experiencia clínica hospitalaria. Sin embargo, la simulación proporcionó una visión crítica reflexiva de las habilidades, deficiencias y una mayor autoconfianza en comparación con la práctica convencional. Este estudio fortalece la evidencia de los beneficios proporcionados por la enseñanza basada en simulación y la importancia de que las instituciones educativas hagan uso adecuado de esta estrategia.

Abstract Objective to compare the perception of nursing students and the contributions of teaching with clinical simulation or conventional practical classroom skills in the first clinical hospital experience. Method a descriptive, qualitative research involving undergraduate nursing students from a public university in Brazil, submitted to a high fidelity clinical simulation or conventional practical class, which took place between 2015 and 2016. For data evaluation, a word cloud and similarity analysis of the IRAMUTEQ® software were used. Results Altogether 54 students participated, 27 of them in each group. The words most evoked by the simulation group were: "real patient, no, more and simulator", related to the capacity of reflection regarding their knowledge and preparation. The most evoked by the conventional practice group were: "more, no, much and feel", related with the perception that the conventional class helps in the acquisition of skills, however, more frequency is needed. Conclusion Both strategies contributed positively to the first clinical hospital experience. However, the simulation provided a critical-reflexive view of skills, deficiencies and greater self-confidence in relation to conventional practice. This study strengthens the evidence of the benefits provided by simulation-based teaching, and the importance of teaching institutions making appropriate use of this strategy.

Oral Antineoplastics: Treatment Adherence and Medication Beliefs / Antineoplásicos Orais: Adesão ao Tratamento e Crenças sobre os Medicamentos / Agentes Antineoplásicos Orales: Adherencia al Tratamiento y Creencias sobre los Medicamentos

Introduction: Adherence to oral antineoplastics (OA) is an important indicator of therapeutic response related to personal, social, and structural factors. Objective: To determine rates of adherence to OA, investigating possible risk factors for nonadherence and to assess patient beliefs about medication, identifying opportunities for pharmaceutical intervention. Method: An analytical study was conducted with cancer patients using OA in 2015. Adherence to Refills and Medication Scale (ARMS) and Beliefs about Medicines Questionnaire (BMQ) were applied to assess adherence and beliefs about medication and treatment. Mann-Whitney, Chi-square, and Fisher's Exact tests were used for data analysis. Results: A total of 222 patients were interviewed, with a 92.8% adherence rate according to ARMS and 84.7% according to BMQ, in which the necessity-beliefs exceeded the concerns with the treatment and use of OA. Family income, treatment interruption, number and causes of interruptions, depression, and medication possession ratio were the risk factors identified. Comparison of BMQ domains showed that, in the adherent group, patient beliefs in the necessity of the medication exceeded their concerns about it. Conclusion: Understanding the patient's beliefs is a decisive factor in comprehending the risks related to nonadherence as well as in defining strategies to deal with it.

Introdução: A adesão aos antineoplásicos orais (AO) é um importante indicador de resposta terapêutica relacionada a fatores pessoais, sociais e estruturais. Objetivo: Determinar as taxas de adesão aos AO, investigando possíveis fatores de risco para a não adesão, e avaliar as crenças dos pacientes sobre medicamentos, identificando oportunidades de intervenção farmacêutica. Método: Estudo analítico realizado com pacientes com câncer em uso de AO em 2015. Escala de Adesão e Recarga dos Medicamentos (ARMS) e Questionário de Crenças sobre Medicamentos (BMQ) foram aplicados para avaliar a adesão e crenças sobre medicamentos e tratamento. Os testes de Mann-Whitney, qui-quadrado e exato de Fisher foram usados para análise de dados. Resultados: Foram entrevistados 222 pacientes, com taxa de adesão de 92,8%, segundo o ARMS e 84,7%, segundo o BMQ, no qual as crenças de necessidade excederam as preocupações com o tratamento e o uso de AO. Renda familiar, interrupção do tratamento, número e causas das interrupções, depressão e razão de posse de medicamentos foram os fatores de risco identificados. A comparação dos domínios do BMQ demostrou que, no grupo aderente, as crenças dos pacientes sobre a necessidade do medicamento excederam suas preocupações quanto a isso. Conclusão: Considerar as crenças do paciente é um fator decisivo para compreender os riscos relacionados à não adesão, bem como para definir estratégias para lidar com ela.

Introducción: La adherencia a antineoplásicos orales (AO) es un indicador importante de la respuesta terapéutica relacionada con factores personales, sociales y estructurales. Objetivo: Determinar tasas de adherencia a AO, investigar posibles factores de riesgo de incumplimiento y evaluar creencias de los pacientes sobre la medicación, identificando oportunidades para intervención farmacéutica. Método: Estudio analítico con pacientes con cáncer que usaban AO en 2015. Se aplicó Adherencia a la Recogida y Administración de la Medicación (ARMS) y Cuestionario de Creencias sobre Medicación (BMQ) para evaluar el cumplimiento y las creencias sobre medicación y tratamiento. Las pruebas de Mann-Whitney, Chi-cuadrado y Exacto de Fisher se utilizaron para análisis de datos. Resultados: Se entrevistó un total de 222 pacientes, con una tasa de adherencia de 92,8% según ARMS y 84,7% según BMQ, en la cual las creencias de necesidad excedieron preocupaciones con el tratamiento y uso de AO. Ingreso familiar, interrupción del tratamiento, número y causas de interrupciones, depresión y proporción de posesión de medicamentos fueron los factores de riesgo identificados. La comparación de los dominios de BMQ mostró que, en el grupo adherente, las creencias sobre necesidad de la medicación excedieron preocupaciones. Conclusión: La consideración de las creencias del paciente es un factor decisivo para comprender los riesgos relacionados con la no adherencia, así como para definir estrategias para afrontarla.

Autoconfiança e satisfação dos estudantes de enfermagem em simulação de emergência / Autoconfianza y satisfacción de estudiantes de enfermería en simulación de emergencias / Self-confidence and satisfaction of nursing students in emergency simulation

RESUMO Objetivo: comparar a autoconfiança para avaliação e intervenção de enfermagem em cenários clínicos simulados de emergência e verificar a satisfação dos estudantes de Enfermagem em participar do método. Métodos: pesquisa de intervenção, de braço único, longitudinal do tipo antes e depois, realizado com 35 estudantes de Enfermagem de uma universidade pública do Sul do Brasil. A intervenção foi a simulação de alta fidelidade utilizando o modelo da National League Nursing/Jeffries Simulation Theory em cinco cenários clínicos de emergência com nível progressivo de complexidade que incluíram a avaliação e intervenção nas áreas neurológica, respiratória e cardíaca. A mensuração dos desfechos foi realizada mediante o Self Confidence Questionnaire e a Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas. Resultados: a comparação dos resultados demonstrou significativo aumento (p<0,05) na aquisição de autoconfiança para avaliação e intervenção em casos clínicos simulados de emergência, nas áreas neurológica (p=0,0073 e p=0,0431), respiratória (valores entre p<0,0001 e p=0,0060) e cardíaca (valores entre p<0,0001 e p=0,0494). O escore de satisfação médio foi de 8,4 pontos, do máximo de 10,0, indicando elevado grau de satisfação com as experiências vivenciadas. Conclusões: os cenários clínicos simulados em nível crescente de complexidade promoveram aumento da autoconfiança para avaliação e intervenção de enfermagem, e a partir dessa autoconfiança os estudantes se sentiram competentes e satisfeitos porque conseguiram avaliar e intervir nas situações clínicas apresentadas e, portanto, pode-se inferir que se sentiram preparados para a experiência clínica real.

RESUMEN Objetivo: comparar la autoconfianza para la evaluación e intervención de enfermería en entornos clínicos de emergencia simulados y verificar la satisfacción de los estudiantes de enfermería al participar en el método. Métodos: investigación de intervención, brazo único, tipo longitudinal antes y después, realizada con 35 estudiantes de enfermería de una universidad pública del sur de Brasil. La intervención fue una simulación de alta fidelidad utilizando el modelo de la National League Nursing / Jeffries Simulation Theory en cinco escenarios clínicos de emergencia con un nivel progresivo de complejidad que incluyó evaluación e intervención en las áreas neurológica, respiratoria y cardíaca. Se utilizaron el Cuestionario de autoconfianza y la Escala de satisfacción con experiencias clínicas simuladas para la medición de resultados. Resultados: la comparación de resultados mostró un aumento significativo (p <0.05) en la adquisición de autoconfianza para la evaluación e intervención en casos clínicos simulados de emergencia, en lo neurológico (p = 0.0073 yp = 0.0431), respiratorio (valores entre p <0,0001 yp = 0,0060) y cardíaco (valores entre p <0,0001 yp = 0,0494). La puntuación media de satisfacción fue de 8,4 puntos, de un máximo de 10,0, lo cual indica un alto grado de satisfacción con las experiencias. Conclusiones: los escenarios clínicos simulados con un nivel de complejidad creciente promovieron aumento de la autoconfianza para la evaluación e intervención de enfermería, y a partir de esa autoconfianza los estudiantes se sintieron competentes y satisfechos porque fueron capaces de evaluar e intervenir en las situaciones clínicas presentadas y, por lo tanto, se puede deducir que se sintieron preparados para la experiencia clínica real.

ABSTRACT Objective: to compare self-confidence for Nursing evaluation and intervention in simulated emergency clinical settings and to verify the satisfaction of Nursing students in participating in the method. Methods: this is single-arm, longitudinal intervention research of before and after type, conducted with 35 Nursing students from a public university in southern Brazil. The intervention was a high-fidelity simulation using the National League Nursing/Jeffries Simulation Theory model in five emergency clinical scenarios with a progressive level of complexity that included the evaluation and intervention in the neurological, respiratory and cardiac areas. Outcome measurements were performed using the Self-Confidence Questionnaire and the Satisfaction Scale with Simulated Clinical Experiences. Results: the comparison of results showed a significant increase (p <0.05) in the acquisition of self-confidence for evaluation and intervention in simulated clinical cases of emergency, in the neurological (p = 0.0073 and p = 0.0431), respiratory (values between p <0.0001 and p = 0.0060) and cardiac (values between p <0.0001 and p = 0.0494). The average satisfaction score was 8.4 points out of a maximum of 10.0, indicating a high degree of satisfaction with the experiences. Conclusions: the simulated clinical scenarios with an increasing level of complexity promoted an increase in self-confidence for Nursing assessment and intervention, and from that self-confidence, the students felt competent and satisfied because they were able to evaluate and intervene in the clinical situations presented and, therefore, it is possible to infer that they felt prepared for the real clinical experience.

Effect of Photobiomodulation on Repairing Pressure Ulcers in Adult and Elderly Patients: A Systematic Review.

Evaluation of photobiomodulation therapy (PBMT) in the treatment of pressure ulcers in adults and the elderly. Systematic review, based on the recommendations of the handbook, proposed by Cochrane. The search was carried out in databases, records of randomized clinical trials, list of references cited in the selected articles, as well as a manual search in meetings and specialized journals. A total of 1342 studies were identified, 18 were preselected and 5 were included in this review. Clinical heterogeneity of the participants was observed, in addition to variation in the laser parameters and predominance of studies of low methodological quality. PBMT with the use of laser (658 nm; 4 J cm-2 ;50 mw) showed complete wound healing (P < 0.001) when compared to lasers (990 nm and 808 nm). However, there was no statistically significant difference in relation to time to complete wound healing and in area reduction compared to standard care. PBMT in the infrared wavelength showed efficacy in the healing of the pressure ulcer, similar to the standard care presented in the different studies. PBMT (658 nm) was effective in promoting healing when compared to standard care. Laser can be a therapy of choice in the treatment of pressure ulcers, since no evidence has been found to refute its clinical application.

Validação psicométrica do instrumento Creighton para avaliação de competências clínicas em simulação / Validación psicométrica del instrumento Creighton para evaluar competencias clínicas en simulacro / Psychometric validation of the Creighton Competency Evaluation Instrument in simulation

Resumo Objetivo: Validar construto e avaliar a confiabilidade do Instrumento Creighton para Avaliação de Competências Clínicas, versão português, Brasil. Métodos: Estudo metodológico, realizado com 30 docentes/enfermeiros que utilizavam a metodologia de simulação. Foram elaborados dois cenários com temas iguais e atuações divergentes das estudantes com o objetivo de testar a capacidade do instrumento de diferenciá-los. Os cenários foram gravados e disponibilizados para os especialistas por um website que viabilizou a coleta. Para a validação de construto, utilizou-se as técnicas de experimentação e da correlação phi. Para a confiabilidade, analisou-se a equivalência, com coeficiente Fleiss Kappa, e a consistência interna, com coeficiente Kuder-Richardson (KR20). Resultados: Ao analisar a validade, 20 dos 23 itens apresentaram resultados significativos. Na análise, os domínios apresentaram correlações, classificadas de baixa a alta. Quando comparados os cenários, as correlações foram baixas, muito baixas ou negativas. Quanto à confiabilidade, o coeficiente Fleiss Kappa encontrado foi razoável (0,282) para o cenário 1 e moderado para o cenário 2 (0,408). A consistência interna medida com o KR20 foi de 0,717 para o cenário 1 e 0,805 para o cenário 2, classificadas como moderada e alta. Conclusão: O Instrumento Creighton para Avaliação de Competências Clínicas versão português, Brasil, foi considerado válido e confiável para uso em todo o território nacional.

Resumen Objetivo: Validar el constructo y analizar la confiabilidad del instrumento Creighton para Evaluación de Competencias Clínicas, versión en portugués, Brasil. Métodos: Estudio metodológico, realizado con 30 docentes/enfermeros que utilizaban la metodología de simulacro. Se elaboraron dos situaciones con temas iguales y actuaciones divergentes de las estudiantes, con el objetivo de probar la capacidad del instrumento de diferenciarlas. Las situaciones fueron grabadas y se pusieron a disposición de los especialistas mediante un sitio web que viabilizó la recolección. Para la validación del constructo se utilizaron las técnicas de experimentación y del coeficiente de correlación phi. Para la confiabilidad, se analizó la equivalencia con coeficiente Fleiss Kappa y la consistencia interna con coeficiente Kuder-Richardson (KR20). Resultados: Al analizar la validez, 20 de los 23 ítems presentaron resultados significativos. En el análisis, los dominios presentaron correlaciones, clasificadas de baja a alta. Al comparar las situaciones, las correlaciones fueron bajas, muy bajas o negativas. Respecto a la confiabilidad, el coeficiente Fleiss Kappa encontrado fue razonable (0,282) en la situación 1 y moderado en la situación 2 (0,408). La consistencia interna medida con el KR20 fue de 0,717 en la situación 1 y 0,805 en la situación 2, clasificada como moderada y alta. Conclusión: El instrumento Creighton para Evaluación de Competencias Clínicas, versión en portugués, Brasil, fue considerado válido y confiable para su uso en todo el territorio nacional.

Abstract Objective: To validate and assess the Creighton Competency Evaluation Instrument reliability, Brazilian Portuguese version. Methods: This is a methodological study conducted with 30 professors/nurses who used the simulation methodology. Two scenarios were elaborated with equal themes and divergent performances of students in order to test the ability of the instrument to differentiate them. The scenarios were recorded and made available to the experts by a website that enabled the collection. For construct validation, the experimentation and phi correlation techniques were used. For reliability, equivalence with the Fleiss Kappa coefficient and internal consistency with Kuder-Richardson coefficient (KR20) were analyzed. Results: When analyzing validity, 20 of the 23 items showed significant results. In analysis, the domains presented correlations, classified from slight to substantial. When the scenarios were compared, the correlations were low, poor or negative. Regarding reliability, the Fleiss Kappa coefficient found was fair (0.282) for scenario 1 and moderate for scenario 2 (0.408). The internal consistency measured with KR20 was 0.717 for scenario 1 and 0.805 for scenario 2, classified as moderate and substantial. Conclusion: The Creighton Competency Evaluation Instrument, Brazilian Portuguese version, was considered valid and reliable for use nationally.

Auricular acupressure in the quality of life of women with breast cancer: a randomized clinical trial. / Acupressura auricular na qualidade de vida de mulheres com câncer de mama: ensaio clínico randomizado.

OBJECTIVE: To evaluate the effects of an auricular acupressure intervention on the quality of life of women with breast cancer undergoing chemotherapy compared with those who did not undergo the intervention. METHOD: A randomized clinical trial with 54 women followed weekly for 12 weeks, with 27 being allocated to the intervention group in which crystal pellets were applied to six acupoints (shen men, kidney, stomach, cardia, brainstem and endocrine), and 27 in the control group. Quality of life was measured in five stages; the first before starting the intervention, and the following stages every three weeks using the Quality of Life Questionnaire - Core 30 and the Quality of Life Questionnaire - Breast Cancer BR-23 instruments. RESULTS: There was improvement in all domains related to quality of life; however, there was significance regarding nausea, vomiting and breast symptoms in the intervention group. CONCLUSION: Auricular acupressure has proven to be a safe, effective, low cost method with no side effects and easily applicable by trained nurses. It may be recommended as complementary therapy in treating breast cancer to improve the quality of life of these women. The study was registered in the Brazilian Registry of Clinical Trials with the code no. RBR-36zcfg.

Auriculoterapia com agulhas para melhora da qualidade de vida em pacientes com câncer: revisão integrativa / Auriculotherapy with needles to improve the quality of life of cancer patients: an integrative literature review / La acupuntura auricular y la calidad de vida de pacientes con cáncer: revisión integradora

Objective: The study's goal has been to identify in the literature the use of auriculotherapy with needles as an intervention to improve cancer patients' life quality. Methods: It is an Integrative Literature Review of articles published in Portuguese, English, Spanish and/or German, available in full at the databases VHL, CAPES, CINHAL, PubMed, Web of Science and Scopus. The study was carried out in January 2017. The descriptors employed were cancer, neoplasms, auriculotherapy, ear acupuncture, and auricular acupuncture, and six studies were then selected. Results: The use of auricular therapy with needles as interventions in the clinical symptoms due to cancer and its treatment, as well as in the improvement of the domains affected in people's life quality have indicated satisfactory evidence. Conclusion: The evidences have identified an improvement in the quality of life of oncology patients that underwent auriculotherapy with needles, therefore, this intervention is a safe, effective and economical complementary therapy, which is very well accepted by the patients

Objetivo: Identificar na literatura o uso da auriculoterapia com agulhas como intervenção para melhoria da qualidade de vida de pacientes com câncer. Método: Revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês, espanhol e/ou alemão, disponíveis na íntegra nas bases de dados BVS, CAPES, CINHAL, PUBMED, WEB of SCIENCE e SCOPUS. A pesquisa ocorreu no período de janeiro de 2017. Foram utilizados os descritores câncer, neoplasia, auriculoterapia, acupuntura orelha e acupuntura auricular, sendo selecionados seis estudos. Resultados: O uso da auriculoterapia com agulhas como intervenções nos sintomas clínicos decorrentes do câncer e de seu tratamento bem como na melhoria dos domínios afetados na qualidade de vida apontou evidências satisfatórias. Conclusão: As evidências identificaram melhora na qualidade de vida de pacientes oncológicos que foram submetidos a auriculoterapia com agulhas e que esta intervenção é uma terapia complementar segura, eficaz e econômica, muito bem aceita pelos pacientes

Objetivo: Identificar la producción disponible relacionada al uso de la acupuntura auricular como intervención para la mejora de la calidad de vida de pacientes con cáncer. Método: Revisión integrativa de literatura con búsqueda en bases electrónicas y bibliotecas virtuales BVS, CAPES, CINHAL, PUBMED, WEB of SCIENCE y SCOPUS En el período de enero de 2017 con los descriptores cáncer, neoplasia, auriculoterapia, acupuntura o acupuntura auricular y acupuntura auricular, la acupuntura auricular y la acupuntura auricular. La revisión integrativa propuesta tuvo lugar en seis etapas distintas y complementarias. Resultados: Se identificaron seis artículos con evidencias satisfactorias de las intervenciones en los síntomas clínicos inherentes al cáncer y su tratamiento que demostraron impactos positivos de la auriculoterapia como intervención. Conclusión: Los estudios relacionados con el tema son escasos, apuntan una realidad científica poco explorada. Un número mayor de estudios clínicos debe ocurrir para fortalecer las evidencias de las intervenciones terapéuticas efectivas, subsidiar la práctica y asegurar asistencia cualificada

Debriefing evaluation in nursing clinical simulation: a cross-sectional study.

OBJECTIVE: Evaluate the contribution of debriefing after clinical simulations for nursing students. METHOD: Quantitative study, conducted with 35 nursing students who participated in five clinical simulation scenarios with planned debriefings based on the model of the National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. After the fifth scenario, students answered the Debriefing Evaluation Scale associated with the Simulation. RESULTS: The items evaluated involved the psychosocial, cognitive, and affective values, and within a scale from one to five, the highest mean was found in cognitive value with 4.23 (±0.56) points, then in psychosocial value with 3.77 (±0.53), and finally in affective value with 3.71 (±0.63) points. CONCLUSION: The debriefing conducted after the clinical simulation scenarios was a reflective exercise that contributed to the student integrating multiple knowledges in affective, cognitive and psychosocial values, and thus develop the competencies required.